हृदयविकाराचा झटका, ज्याला वैद्यकीयदृष्ट्या मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन म्हणून ओळखले जाते, जगभरातील मृत्यू आणि दीर्घकालीन अपंगत्वाच्या प्रमुख कारणांपैकी एक आहे. आपत्कालीन उपचार आणि ह्रदयाची काळजी घेण्याच्या प्रगतीमुळे जगण्याचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या सुधारले आहे, परंतु हृदयविकाराच्या झटक्याने वाचणे ही केवळ दीर्घ आरोग्य प्रवासाची सुरुवात असते. मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर अनेक रुग्णांना हृदयाचे कार्य कमकुवत झाल्याचा अनुभव येतो, विशेषतः डाव्या वेंट्रिकलमध्ये, हृदयाच्या प्राथमिक पंपिंग चेंबरमध्ये. या कमी झालेल्या पंपिंग क्षमतेमुळे हृदय अपयशाचा विकास होऊ शकतो, एक जुनाट स्थिती जी जीवनाच्या गुणवत्तेवर गंभीरपणे परिणाम करते आणि हॉस्पिटलमध्ये दाखल होण्याची शक्यता वाढवते.अलीकडील नैदानिक संशोधन सूचित करते की स्टेम सेल थेरपी हृदयविकाराच्या नंतरच्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी एक परिवर्तनीय भूमिका बजावू शकते. मध्ये प्रकाशित केलेला एक अभ्यास बीएमजे असे आढळून आले आहे की हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर स्टेम सेल थेरपी प्राप्त करणाऱ्या हृदयाचे कार्य कमकुवत झालेल्या रूग्णांना मानक काळजी घेणाऱ्यांच्या तुलनेत हृदयविकाराचा धोका कमी होतो.
डाव्या वेंट्रिक्युलर डिसफंक्शन आणि स्टेम सेल थेरपीची भूमिका समजून घेणे
हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर, काही रुग्णांची हृदये हृदयाच्या स्नायूंच्या नुकसानीमुळे कार्यक्षमतेने रक्त पंप करू शकत नाहीत. डाव्या वेंट्रिक्युलर डिसफंक्शन म्हणून ओळखली जाणारी ही स्थिती हृदयाच्या विफलतेपर्यंत प्रगती करू शकते. हार्ट फेल्युअर श्वास लागणे, थकवा येणे आणि द्रवपदार्थ टिकून राहणे यासारख्या लक्षणांशी संबंधित आहे आणि त्याचा परिणाम वारंवार हॉस्पिटलला भेटींमध्ये होतो.बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर यांसारख्या औषधांसह आधुनिक उपचार आणि अँजिओप्लास्टी किंवा स्टेंट प्लेसमेंट सारख्या हस्तक्षेपांचे परिणाम सुधारले असले तरी ते हृदयाच्या स्नायूंना होणारे नुकसान पूर्णपणे परत करू शकत नाहीत. परिणामी, शास्त्रज्ञ पुनरुत्पादक उपचारांचा शोध घेत आहेत जे खराब झालेल्या हृदयाच्या ऊतींची दुरुस्ती किंवा पुनर्संचयित करू शकतात. स्टेम सेल थेरपीमध्ये भिन्न नसलेल्या पेशींचा वापर समाविष्ट असतो ज्या शरीराला आवश्यक असलेल्या विशिष्ट पेशी प्रकारांमध्ये विकसित होऊ शकतात. हृदयविकाराच्या संदर्भात, व्हार्टनच्या जेलीपासून मिळणाऱ्या मेसेन्कायमल स्टेम सेल्स (एमएससी); नाभीसंबधीच्या दोरखंडात सापडलेल्या पदार्थाने वचन दिले आहे. या पेशींमध्ये पुनरुत्पादक गुणधर्म आहेत आणि ते संभाव्यतः खराब झालेल्या हृदयाच्या ऊतींची दुरुस्ती करू शकतात, हृदयाचे कार्य सुधारू शकतात आणि प्रभावित भागात जळजळ कमी करू शकतात.या क्लिनिकल ट्रायलमध्ये अभ्यास केलेल्या प्रक्रियेला इंट्राकोरोनरी इन्फ्युजन म्हणतात, जिथे स्टेम पेशी थेट हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांमध्ये वितरित केल्या जातात. असे केल्याने, स्टेम पेशी खराब झालेल्या भागात अधिक प्रभावीपणे पोहोचतात, ज्यामुळे ऊतकांची दुरुस्ती आणि कार्यात्मक पुनर्प्राप्तीची शक्यता वाढते.
33 महिन्यांत 396 हृदयविकाराच्या रुग्णांमध्ये स्टेम सेल थेरपीचे मूल्यांकन
स्टेम सेल थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, संशोधकांनी इराणमधील तीन शिक्षण रुग्णालयांमध्ये 396 रुग्णांचा समावेश असलेली चाचणी घेतली. सर्व सहभागींना त्यांचा पहिला हृदयविकाराचा झटका आला होता आणि त्यांना डाव्या वेंट्रिक्युलरचे लक्षणीय नुकसान झाले होते परंतु त्यांच्या हृदयाची कोणतीही पूर्वस्थिती नव्हती. सहभागींचे सरासरी वय 57 ते 59 वर्षे होते.अभ्यासाने रुग्णांना दोन गटांमध्ये विभागले. हस्तक्षेप गटामध्ये 136 रूग्णांचा समावेश होता ज्यांना हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर 3-7 दिवसांच्या आत ॲलोजेनिक व्हार्टनच्या जेली-व्युत्पन्न मेसेन्कायमल स्टेम पेशींचे इंट्राकोरोनरी इन्फ्युजन मिळाले होते. नियंत्रण गटात 260 रूग्णांचा समावेश होता ज्यांना एकट्या मानक काळजी मिळाली.संशोधकांनी वय, लिंग, बेसलाइन हृदय कार्य, धूम्रपान स्थिती, लठ्ठपणा, उच्चरक्तदाब, मधुमेह आणि किडनी रोग यासह अनेक घटकांसाठी जबाबदार धरले, ज्यामुळे अभ्यासाचे परिणाम थेरपीचा परिणाम अचूकपणे प्रतिबिंबित करतात. रुग्णांना सरासरी 33 महिने फॉलोअप केले गेले, परिणामांचे दीर्घकालीन दृश्य प्रदान केले.
हृदयाच्या पुनर्प्राप्तीवर आणि दीर्घकालीन आरोग्यावर स्टेम सेल उपचारांचा प्रभाव
चाचणीचे निकाल उत्साहवर्धक होते. नियंत्रण गटाच्या तुलनेत, स्टेम सेल थेरपी घेणाऱ्या रूग्णांनी अनुभव घेतला:
- हृदय अपयशाचे कमी दर: 2.77 प्रति 100 व्यक्ती-वर्षे विरुद्ध 6.48 प्रति 100 व्यक्ती-वर्षे.
- हृदयाच्या विफलतेसाठी कमी हॉस्पिटल रीडमिशन: 0.92 प्रति 100 व्यक्ती-वर्ष विरुद्ध 4.20 प्रति 100 व्यक्ती-वर्ष.
- हृदयविकाराचा झटका किंवा हृदयाच्या विफलतेसाठी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी मृत्यूचे कमी एकत्रित दर: 2.8 प्रति 100 व्यक्ती-वर्ष विरुद्ध 7.16 प्रति 100 व्यक्ती-वर्ष.
याव्यतिरिक्त, हस्तक्षेप गटातील हृदयाच्या कार्यामध्ये सहा महिन्यांत लक्षणीय सुधारणा दिसून आली, हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर लवकर पुनर्प्राप्ती आणि हृदयाच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी स्टेम पेशींची क्षमता हायलाइट करते.विशेष म्हणजे, थेरपीने एकूण मृत्युदर, एकट्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी मृत्यू किंवा विशेषत: हृदयविकाराच्या झटक्यासाठी हॉस्पिटल रीडमिशनवर सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण प्रभाव दर्शविला नाही. तरीसुद्धा, हृदयाच्या कार्यामध्ये सुधारणा आणि हृदयाच्या विफलतेशी संबंधित गुंतागुंत कमी करणे हे वैद्यकीयदृष्ट्या अर्थपूर्ण मानले जाते.
स्टेम सेल थेरपीमधील आव्हाने आणि पुढील पायऱ्या समजून घेणे
चाचणी स्टेम सेल थेरपीच्या फायद्यांसाठी आकर्षक पुरावे प्रदान करते, परंतु विचारात घेण्याच्या मर्यादा आहेत. हा अभ्यास एकल-आंधळा होता, कारण नियंत्रण गटाने लबाडीची प्रक्रिया केली नाही. दुहेरी-आंधळे केलेले डिझाइन आणखी मजबूत पुरावे प्रदान करू शकले असते.शिवाय, संशोधकांनी हृदयाच्या विफलतेच्या बायोमार्करचे मूल्यांकन केले नाही किंवा हृदयाच्या ऊतींवर स्टेम पेशींच्या अचूक शारीरिक प्रभावांची तपासणी केली नाही. या यंत्रणा समजून घेतल्याने थेरपी ऑप्टिमाइझ करण्यात आणि कोणत्या रुग्णांना फायदा होण्याची शक्यता आहे हे ओळखण्यास मदत होऊ शकते. या मर्यादा असूनही, निष्कर्ष असे सूचित करतात की इंट्राकोरोनरी स्टेम सेल थेरपी मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर कमकुवत हृदय कार्य असलेल्या रुग्णांसाठी एक मौल्यवान अतिरिक्त प्रक्रिया म्हणून काम करू शकते. हार्ट फेल्युअर आणि हॉस्पिटल रीडमिशनची शक्यता कमी करून, ही थेरपी रुग्णांसाठी दीर्घकालीन परिणाम आणि जीवनमान सुधारू शकते.या परिणामांची पुष्टी करण्यासाठी आणि इष्टतम डोस, वेळ आणि वितरण पद्धती एक्सप्लोर करण्यासाठी तज्ञ अतिरिक्त क्लिनिकल चाचण्यांच्या गरजेवर जोर देतात. मेसेन्कायमल स्टेम पेशींच्या जैविक यंत्रणेतील पुढील संशोधन उपचारांच्या धोरणांना परिष्कृत करण्यात आणि हृदयविकाराच्या झटक्यानंतरच्या काळजीमध्ये त्यांचा वापर वाढविण्यात मदत करू शकेल.तसेच वाचा | देसी खांड विरुद्ध गूळ वि ब्राऊन शुगर: कोणता नैसर्गिक गोड पदार्थ तुमच्यासाठी आरोग्यदायी आहे
